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甲状腺小课堂-甲亢

2021/7/14

1.什么是甲亢

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

2.甲亢发生的原因

自身免疫反应:临床上80%以上甲亢是Graves病引起的。

炎性甲亢:亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢、药物致甲亢。

精神原因:精神压力力大,熬夜。

3.甲亢的临床表现



表1Graves眼病评估表


表2Graves眼病评估表


4.甲亢的诊断

血清T3、T4、FT3、FT4明显升高,同时伴TSH下降

5.甲亢的治疗

a.药物治疗,抗甲状腺药物有甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。药物治疗的缺点是停药后复发率高。

b.服用硒制剂,硒可以通过清除H202等氧自由基,保护甲状腺;还可以调节自身免疫紊乱,降低TRAb水平,预防甲亢性眼病,降低甲亢的复发率。

c.放射碘治疗,治愈率高,但是会得甲减,甲减需要终身服药。

d.手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。


6.甲亢的注意事项

a.按时吃药,甲亢这种疾病具有反复性,会因为情绪、饮食等而复发,所以当病情较稳定时,也要遵从医嘱按时服用,不要觉得病情稳定了就不吃药了,反复复发会增加治疗的难度。

b.定期检查。

c.及时排压,在日常的生活中要懂得及时排压,调节心情,多做一些开心的事,让自己身心得到放松。

d.控制“碘”的摄入,减少实用海带、紫菜、海鲜这些含碘量高的食物。

e.作息规律,减少熬夜。

f.适当的体育运动。