2024/7/18
Razavi M, Hormone and Metabolic Research, 2016
多囊卵巢综合征( PCOS)是一种常见的内分泌和代谢异常疾病,影响全球5%-10%的育龄妇女。既往研究表明,PCOS是女性不孕症的最常见原因,其特征是卵巢雄激素过多和慢性无排卵。此外,由于自由基和活性氧(ROS)的产生增加,循环蛋白羰基、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)升高,胰岛素信号传导减少,它与炎症和氧化应激的生物标志物增加有关。PCOS患者中炎症因子和氧化应激生物标志物的增加可能预测心血管疾病和2型糖尿病的发生。
硒是一种必需的微量元素,对人类生物学和健康具有重要意义。最近,有证据表明硒可能影响多种生殖和产科并发症,包括男性和女性不育症。此外,目前的数据支持补硒对PCOS患者氧化应激的代谢特征和生物标志物的有益作用。Valenta等证明,高剂量硒补充14天(第1天1000μg,第2-14天500μg/天)可降低全身炎症反应综合征(SIRS)/脓毒症患者的血浆CRP水平。在癫痫和难治性癫痫患者中,摄入硒补充剂后,红细胞和血浆总抗氧化状态(TAS)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)也有所增加。
补硒对改善生殖结局、炎症生物标志物和氧化应激的有益作用可能归因于其对促炎细胞因子和活性氧/活性氮增强的抑制作用。 在健康的伊朗女性中,硒的临界状态很高。Rafraf等报道,69名女性的血清硒浓度低于80μg/l。虽然没有关于伊朗PCOS女性平均每日硒摄入量的具体数据,但绝经后女性的硒摄入量平均值显著低于推荐膳食摄入量(RDA)。考虑到这些要点,我们假设补充硒可能会影响 PCOS 患者的生殖结局、炎症生物标志物和氧化应激。据我们所知,在PCOS女性中没有这样的研究。因此,本研究旨在调查补硒对 PCOS 女性生殖结局、炎症生物标志物和氧化应激的影响。
本研究共纳入64名PCOS患者,随机分为2组。第 1 组每天接受 200 μg 硒酵母 (n=32),第 2 组接受安慰剂 (n=32),持续 8 周。在整个研究过程中,PCOS患者服用硒补充剂后没有报告副作用。
结果
干预8周后,硒组的妊娠率高于安慰剂组,p=0.04。此外,与安慰剂相比,服用硒补充剂后脱发(40.6 vs. 9.4%,p=0.004)和痤疮(46.9 vs. 12.5%,p=0.003)有所减少。
与安慰剂相比,接受硒补充剂的患者血清脱氢表雄酮 DHEA 水平 (p=0.02)、多毛症 (p<0.001)、血清 hs-CRP (p=0.02) 和血浆 MDA 水平 (p=0.01) 显著降低。
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PCOS女性易患不孕症、多毛症,且炎症因子增加和氧化应激生物标志物增加。我们的研究表明,与安慰剂相比,在患有PCOS的女性中服用硒补充剂8周可显着提高妊娠率,显着减少脱发和痤疮。
综上所述,PCOS女性补充硒8周对生殖结局、DHEA、hs-CRP和MDA水平有有益影响。
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