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基于血钙和甲状腺激素分析硒酵母联合甲状腺素治疗甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退的效果

2026/9/10

胡云龙.罕少疾病杂志.2026
摘要 目的 基于血钙和甲状腺激素水平分析硒酵母联合甲状腺素治疗甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退的临床效果。 方法 将2023年2月至2024年10月院内收治的甲状腺癌患者114例均进行手术治疗,术后按照治疗方法不同分为两组(57例),对照组进行左甲状腺素钠片治疗,观察组进行硒酵母胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,评估对照组、观察组患者治疗前后血钙、血磷、甲状腺激素、T淋巴细胞亚群水平。 结果 治疗后两组血钙水平均有所上升,且观察组提升幅度更为显著 (t=1.986,P<0.05);血磷水平均有所下降,观察组下降更为显著(t=2.000,P<0.05)。治疗后相较于治疗前对照组、观察组患者促甲状腺激素(TSH)水平降低,观察 组下降更为显著(t=5.238,P<0.05);三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)水平均有所上升,观察组上升更为显著(t=4.215、9.334,P<0.05)。相较于治疗前, 治疗后两组CD3+、CD4+细胞数量及CD4+/CD8+比值提升,观察组提升幅度更为显著(t=2.135、5.236、2.452,P<0.05);CD8+数据降低,观察组下降幅度更为显著 (t=3.145,P<0.05)。 结论 甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退患者进行硒酵母联合甲状腺素治疗后可调节血钙、血磷、甲状腺相关激素水平,提高患者免疫功能,故可采取血钙、血磷、甲状腺激素、T淋巴细胞亚群指标评估临床效果。
治疗后相较于治疗前对照组、 观察组患者血钙水平均有所上升,且观察组提升幅度更为显著(P<0.05);血磷水平降低,观察组相较于对照组更低 (P<0.05)。
治疗后相较于治疗前对照组、观察组患者TSH水平降低,观察组相较于对照组更低 (P<0.05);FT3、FT4水平升高,观察组相较于对照组更高 (P<0.05)。
相较于治疗前,治疗后两组 CD3+、CD4+细胞数量及CD4+/CD8+比值提升,观察组提升幅度更为显著(P<0.05);CD8+数据降低,观察组相较于对照组更低(P<0.05)。
甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退状况主要源于手术中对甲状旁腺的意外损伤,或是术后血肿压迫、感染及放射性治疗等不良影响,导致甲状旁腺激素分泌减少。甲状旁腺功能减退 会引发低钙血症,使患者手足麻木、肌肉痉挛,极大地影响了 患者的生活质量。因此对于甲状腺癌术后患者,及时采取措施治疗甲状旁腺功能减退,以保障患者的健康与安全。左甲状腺素钠片治疗主要通过补充甲状腺激素,促进机体代谢和生长发育,提高骨转换率,增加骨密度,同时左甲状腺素钠片直接补充了缺失的甲状腺激素,维持了正常的甲状腺功能,其还通过调节免疫系统,影响T淋巴细胞的活性和分布。硒酵母胶囊富含硒元素,硒对人体至关重要的微量元素,其不仅增强机体的免疫力,提高患者抵抗疾病的能力,还能发挥的抗氧化作 用,帮助减轻甲状旁腺组织的氧化损伤,促进其功能恢复。  
此项研究结果显示,治疗后观察组患者TSH水平及CD8+数据相较于对照组更低, FT3、FT4水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数据相较于对照组更高,提示左甲状腺素钠片结合硒酵母胶囊治疗甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退患者可调节甲状腺相关激素,提高患者免疫功能, 故可采取甲状腺激素、T淋巴细胞亚群指标评估治疗效果。   
综上所述,左甲状腺素钠片结合硒酵母胶囊治疗甲状腺癌 术后甲状旁腺功能减退患者可调节血钙、血磷、甲状腺相关激素水平,提高患者免疫功能,故可采取血钙、血磷、甲状腺激 素、T淋巴细胞亚群指标评估临床效果。